1 ... 5 6 7 8 9 10 11 12 13

III.3. Развитие болезни - Исследовательская работа «Искривление позвоночника. Мониторинг искривления позвоночника школьников»

страница9/13
Дата13.12.2017
Размер178.5 Kb.
Просмотров54
Скачиваний0
ТипИсследовательская работа

III.3. Развитие болезни

Следует отметить, что наибольшая уязвимость позвоночного столба наблюдается в период вторичного вытяжения (предпубертатный период) в возрасте 11 – 15 лет. Именно в это время происходит интенсивный рост скелета, усиленное окостенение позвонков. Развитие мышечной системы при этом несколько запаздывает. При таком несоответствии изменяются условия статической нагрузки на зоны роста позвонков и дисков. Нарушается обмен веществ в соединительной ткани опорно-двигательного аппарата.

Необходимо постоянно помнить, что боковое искривление позвоночника при сколиозе сопровождается поворотом позвонков вокруг вертикальной оси и клиновидной деформацией их тел, а также дисков.

По мере прогрессирования заболевания и увеличении бокового искривления позвоночника происходит искривление его и в переднезаднем направлении, т.е. формируется

кифосколиоз

или

лордосколиоз.

При этом параллельно деформируются грудная клетка и ребра, что, в свою очередь, вызывает изменение мышц самого позвоночника, межреберных мышц и мышц туловища.

Участие мышц в развитии (патогенезе) сколиоза очень серьезное. Как известно, простая ходьба сопровождается сложными движениями позвоночника в переднезаднем и боковых направлениях, а также вращением относительно таза до 3 градусов. При этом задействуются большое количество мышц спины, ягодиц, живота и боковых поверхностей туловища. Нормальное состояние организма предусматривает симметричное участие мышц. Даже при небольшой ассиметрии в напряжении мышц, связанной с удержанием тяжести в одной руке, вынужденном положении тела при нерациональном освещении или использование мебели, несоответствующей росту ребенка, отмечается напряженность мышц на выпуклой стороне искривления. Это приводит к их перерастяжению и ослаблению, а на вогнутой стороне – к их спазмированию и укорочению. Все эти изменения ведут к тяжелым анатомическим и функциональным нарушениям внутренних органов целых систем организма ребенка. Развивается сколиотическая болезнь.

Каково же будет течение сколиоза? Быстро или медленно он будет прогрессировать? Что влияет на скорость его течения?

Итак:


  • Прогноз течения сколиоза тем хуже, чем раньше по возрасту он появился.

  • Наиболее худший прогноз у верхнегрудного, грудного комбинированного сколиоза.

  • Самый опасный возраст для течения сколиоза – подростковый (пубертатный) период, отличающийся бурным ростом скелета.

Чтобы это продемонстрировать, приведу наглядные цифры: при отсутствии лечения и ортопедического режима скорость прогрессирования сколиоза увеличивается в 4 – 5 раз. Абсолютная величина роста ребенка на течение сколиоза не оказывает, решающую роль имеет скорость роста. С окончанием роста позвоночника прогрессирование сколиоза прекращается.

Завершение окостенения можно определить на рентгенограмме.

Выявленный в грудном возрасте сколиоз при правильном лечении может полностью исчезнуть к 12 годам.

Также неблагоприятно влияют на течение сколиоза частые заболевания, ведущие к ослаблению организма.

Опасность сколиоза проявляется в его осложнениях.

Самое главное из них – это косметический дефект, который виден невооруженным глазом. В 3 – 4 стадии даже одетый человек выглядит ассиметрично. Одно надплечье у него выше. Рука на стороне вогнутости кажется длиннее. Туловище отклонено сторону. Шея искривлена. Этот дефект является мощным психотравмирующим фактором.

Из внутренних органов в первую очередь страдает функция дыхательной системы, а затем и сердечно-сосудистой системы. Не менее серьезные анатомо-физиологические нарушения возникают в органах пищеварительной и мочевыводящей систем.

При сколиозе 4 степени рост туловища в длину прекращается. Все туловище смещается в сторону искривления позвоночника. Грудная клетка резко деформируется, что приводит к смещению внутренних органов.

При тяжелых формах кифосколиоза в патологический процесс вовлекается спинной мозг вследствие спинальных нарушений.

Таким образом, сколиоз – это не локальное искривление позвоночника, а общее тяжелое заболевание, вовлекающее в патологический процесс важнейшие системы и органы человеческого организма.


Каталог:




©2018 Учебные документы
Рады что Вы стали частью нашего образовательного сообщества.
?


iii-bosqich---talim-2.html

iii-c-2-n-e--saturated.html

iii-capacity-for-assuming.html

iii-chast---frenk-edvards.html

iii-chorak---jami-10-soat.html